A dor na articulación do xeonllo é unha ocorrencia moi común na vida dunha persoa. Pode deberse a moitos factores. Como regra xeral, o principal motivo é que a articulación do xeonllo é moi propensa a sufrir lesións debido á súa estrutura anatómica e está suxeita a grandes cargas diarias, especialmente en persoas con sobrepeso. Tamén é posible que un síntoma apareza durante o deporte intensivo, como parte das actividades domésticas ou profesionais cotiás.
Causas da dor no xeonllo
A articulación do xeonllo está formada por moitos elementos diferentes, cada un levando a súa propia carga funcional. Por que me doen os xeonllos? Os seguintes factores poden causar dor na articulación do xeonllo:
- traumatización;
- Danos;
- distrofia dun dos elementos.
A dor no xeonllo é unha manifestación sintomática dunha variedade de enfermidades da articulación do xeonllo. Que causa a dor no xeonllo? Para determinar con precisión a causa en casos individuais, son necesarias medidas de diagnóstico. A dor pode ser o resultado do trauma dos elementos:
- aparello de ligamentos;
- formacións de tendóns;
- Danos no revestimento da cartilaxe.
Para varias enfermidades do xeonllo, ademais da dor, as manifestacións específicas son características, que se determinan en estudos de laboratorio, instrumentais e outros.
artrite
Se che doen os xeonllos despois dun longo período de descanso ou esforzo intenso, é artrite. Esta patoloxía da articulación do xeonllo detéctase en preto de 5-15% dos pacientes que consultan a un médico por mor da dor na zona articular.
Feito! A artrite é unha enfermidade común a todos os grupos de idade da poboación, pero os mozos son máis susceptibles á enfermidade.
Un sinal característico da maioría da artrite é unha dor intensa no xeonllo, é dicir, un inicio agudo - dentro de 1-2 días.
A artrite é un proceso inflamatorio, polo que a dor aguda na articulación do xeonllo vai acompañada de tales signos:
- edema;
- Inchazo;
- hiperemia;
- dor intensa que empeora pola noite.
Con artrose e danos na cartilaxe meniscal, a dor maniféstase ou intensificase cunha carga motora na articulación do xeonllo, é dicir, a dor aliviase cando non hai carga no xeonllo, en contraste coa artrite. Coa artrite, a síndrome da dor ten unha etioloxía diferente, e eliminala reducindo a carga e inmobilizando a articulación non funcionará. Ademais, a artrite pode afectar varias articulacións á vez, con excepción do xeonllo.
artrose
Outra enfermidade do xeonllo moi común, acompañada de dor intensa. A patoloxía atópase no 35-40% das persoas con dor no xeonllo, como regra xeral, este grupo de idade ten máis de 40 anos, moitas veces tanto o xeonllo esquerdo como o xeonllo dereito están afectados ao mesmo tempo. A dor severa pode non aparecer inmediatamente, pero as sensacións aumentan gradualmente co paso do tempo: para alguén unha ou dúas semanas, para alguén - durante un mes. En contraste coa artrose, o xeonllo só doe baixo a carga:
- Ao principio, despois dunha longa camiñada, unha persoa sente dor.
- Co paso do tempo, mesmo camiñar distancias curtas trae moitas molestias.
- Máis tarde, o paciente ten grandes dificultades para subir as escaleiras.
- É difícil erguerse dunha cadeira, é dicir, soltar os xeonllos cunha carga.
- A síndrome da dor desaparece cando descansa, inmobiliza a articulación.
Co paso do tempo, sen un tratamento adecuado, os síntomas agrávanse moito:
- a articulación está deformada;
- Escóitase un crujido cando se camiña ou se endereita o xeonllo.
- a dor intensifica.
A patoxénese baséase na destrución da estrutura, a dexeneración do revestimento cartilaxinoso da cavidade articular, o que leva á deformidade da articulación. Artrose primaria ou relacionada coa idade ocorre como resultado do desgaste natural da cartilaxe, secundaria - é o resultado de lesións ou unha serie de outras razóns. Tales causas poden ser artrite infecciosa, lesións tumorais do tecido óseo ou cartilaginoso, polo que esta enfermidade pode ocorrer en persoas de diferentes grupos de idade.
meniscopatías
Tamén son unha causa común de dor nas articulacións.
Para referencia! Entre os pacientes que buscan axuda por mor da dor nas articulacións do xeonllo, preto do 25-35% teñen lesións no menisco de diversas orixes.
Esta patoloxía atópase en persoas de todas as idades, en diversas actividades profesionais, e é igualmente común en homes e mulleres. Os meniscos son feridos durante os movementos activos:
- No momento da lesión, escóitase un clic característico, despois do cal pode haber unha forte dor no xeonllo.
- Despois un crunch ou crunch no xeonllo.
- Despois diso, séntese unha dor aguda, que se intensifica.
- Unha persoa nesta condición non pode mover a articulación do xeonllo en absoluto.
A dor pode diminuír despois dun tempo e a meniscopatía faise crónica. Pero sen o tratamento adecuado, o edema desenvólvese, a articulación incha e os movementos nela poden bloquearse, o que vai acompañado de dor intensa e pode provocar o desenvolvemento de artrose. O grupo de risco é:
- persoas que padecen gota ou artrite articular;
- diabético;
- Persoas con ligamentos débiles ou sobrepeso.
A enfermidade é diagnosticada mediante tomografía computarizada ou resonancia magnética e trátase de forma conservadora ou cirúrxica, dependendo da gravidade.
tendinite
A tendinite é un proceso inflamatorio nos tecidos dos tendóns musculares no lugar da súa unión. Esta enfermidade afecta con máis frecuencia a nenos e adolescentes activos, atletas:
- ciclistas;
- xogador de baloncesto;
- xogador de voleibol;
- Atleta.
A enfermidade existe en dúas formas:
- A tenosinovite é unha inflamación da vaíña do tendón.
- A tendinobursite é unha lesión do saco tendinoso.
A causa deste fenómeno pode ser non só unha lesión asociada ao movemento activo, senón tamén tales enfermidades:
- Gota;
- artrite;
- estados de inmunodeficiencia;
- enfermidades infecciosas;
- actividade física excesiva;
- Desequilibrio muscular das forzas que actúan sobre a articulación.
No caso da tendinite, os xeonllos doen paroxísticamente, é dicir, a dor aumenta cando se tensa o tendón. Nas formas graves ou nas fases posteriores da enfermidade, o tendón inflamado pode rasgarse. A enfermidade é diagnosticada de varias maneiras, ás veces pódese detectar mediante métodos de laboratorio, por exemplo, se a causa é unha infección.
Non obstante, se a causa é a gota ou procesos inflamatorios na propia articulación, entón os métodos de exame radiolóxico e a resonancia magnética poden detectar a enfermidade.
Nas fases iniciais do desenvolvemento da enfermidade, axuda a terapia conservadora, que inclúe a inmobilización da articulación con xeso e a restrición da actividade motora. Prescríbense varias drogas:
- axentes reparadores de tecidos;
- medicamentos antiinflamatorios;
- antibióticos.
Tamén se prescriben procedementos fisioterapéuticos. En casos avanzados, a necrose implica a eliminación cirúrxica do tecido morto e formacións de tendóns plásticos.
bursite do xeonllo
Esta é unha enfermidade das bolsas articulares, caracterizada por un proceso inflamatorio e a presenza de líquido exsudativo.
Para referencia! A bursite é causada por un estrés constante e excesivo na articulación.
Se falamos de patoloxías de natureza infecciosa, os seguintes factores poden ser a causa:
- danos á pel na zona do xeonllo;
- feridas abertas;
- varias condicións sépticas;
- a presenza de infección no sangue;
- sobrepeso;
- aumento da carga na articulación.
A patoloxía tamén é secundaria, como unha complicación da gota ou da artrite da articulación do xeonllo. Como calquera proceso inflamatorio, a bursite vai acompañada de síntomas:
- síndrome de dor;
- cambios notables na forma da articulación;
- a presenza de inchazo na zona do xeonllo;
- vermelhidão;
- dificultades graves de movemento.
A gravidade e visibilidade destas manifestacións dependen da gravidade e localización do proceso.
Dependendo da localización da cápsula articular inflamada, hai tales tipos de patoloxías:
- prepatelar;
- suprapatelar;
- bursite infrapatelar.
Como regra xeral, esta patoloxía é bastante fácil de diagnosticar e tratar, con excepción dos casos en pacientes anciáns, nos que é crónica e difícil de tratar.
Quiste de Baker
Outro fenómeno patolóxico da articulación do xeonllo, que conleva moita dor e problemas. O quiste tamén se chama hernia poplítea, é unha protuberancia na fosa poplítea. Normalmente hai un saco intertendón entre os tendóns, os músculos gastrocnemios e semimembranosos na parte posterior da rexión do xeonllo. Un derrame patolóxico fórmase na cavidade articular como resultado dos seguintes factores, que penetra no saco intertendón:
- Traumatismo;
- cambios distróficos;
- procesos inflamatorios.
Como resultado, o saco agranda, faise perceptible e coñécese como quiste de Baker. Nas etapas iniciais do desenvolvemento, pode ser invisible, non causando molestias evidentes, é dicir, asintomática. Máis tarde, debido ao aumento de tamaño, o xeonllo doe moito, xa que o quiste comeza a comprimir os nervios e os vasos sanguíneos, e a mobilidade da articulación tamén se ve afectada. Os movementos de flexión fanse difíciles e tamén van acompañados de dor intensa.
Disección da osteocondrose
Esta enfermidade tamén é unha causa común de dor no xeonllo. Normalmente, as superficies articulares que forman a articulación do xeonllo están recubertas de cartilaxe. Esta patoloxía é causada polo feito de que unha pequena área do revestimento da cartilaxe tórnase necrótica e exfolia, como resultado do cal se forma un corpo espido na cavidade articular, o que causa moitos problemas.
Manifesta-se sintomáticamente do seguinte xeito:
- dor e molestias leves;
- ao moverse, a dor intensifícase;
- pode desenvolverse inchazo.
Un fragmento desprendido de tecido cartilaginoso, unha vez na cavidade articular, pode impedir o movemento, do que se queixan os pacientes, e ao moverse, pódese escoitar uns clics característicos ou un crujido. Despois do peeling, permanece un defecto na superficie lisa da articulación, o que contribúe á traumatización da articulación e, no futuro, provocará artrose ou outras patoloxías.
Os médicos consideran que as frecuentes lesións articulares son a causa do desenvolvemento desta enfermidade, pero ás veces hai pacientes que non teñen lesións previas. O diagnóstico baséase nos métodos de tomografía computarizada, resonancia magnética e exame de raios X.
enfermidade da gota
A gota ou a artrite gotosa da articulación do xeonllo é causada por un metabolismo alterado, o que leva a unha formación e deposición excesivas de sales de ácido úrico, os chamados uratos. Acumúlanse tanto na propia cavidade articular como arredor da cartilaxe e dos tendóns, provocando inflamación.
Coa enfermidade, hai dor intensa na articulación, a zona do xeonllo vólvese vermella e inchada. Cando a gota se fai crónica, os depósitos de ácido úrico provocan unha deformidade significativa da articulación, o que provoca lesións, a imposibilidade de realizar un rango de movemento normal.
O diagnóstico da enfermidade faise coa axuda de raios X e análises de sangue para o ácido úrico. É difícil de tratar, pero nas fases iniciais do desenvolvemento utilízanse dietas especiais e tratamento farmacolóxico.
As causas da dor no xeonllo poden ser moitas patoloxías diferentes con etioloxía e patoxénese completamente diferentes. A pregunta de por que doe o xeonllo só pode ser respondida con certeza por un especialista despois do diagnóstico.
Principios xerais de tratamento
Todo o mundo se pregunta se o xeonllo doe, que facer? Moitas persoas prefiren soportar a aparición de dor e molestias menores, pensando que pasará por si só, isto non se debe facer. A articulación do xeonllo doe porque é unha manifestación de varias patoloxías e, a falta dunha terapia oportuna e adecuada, estas patoloxías poden levar a graves consecuencias.
Se os xeonllos doen, o tratamento implica a terapia da patoloxía que causou a dor. En función dos resultados dos estudos diagnósticos, o médico prescribe a terapia adecuada e decide como tratar as articulacións enfermas. Estes poden ser os seguintes métodos:
- exercicios terapéuticos e preventivos especiais;
- Unxir;
- compresas.
As substancias antiinflamatorias prescríbense para os fenómenos inflamatorios e varios condroprotectores ou corticoides para problemas co tecido cartilaginoso.
Para referencia! Unha punción é posible tanto para o diagnóstico como para o tratamento, por exemplo no caso dun quiste de Becker.
Ás veces, con patoloxía avanzada, está indicado o tratamento cirúrxico, que tamén é diverso. Na maioría dos casos, recorren a operacións artroscópicas: para eliminar o corpo da articulación ou para resecar a zona do tecido afectado. Aínda que outras terapias sexan ineficaces, utilízanse endoprótesis de xeonllo, é dicir, a substitución de elementos articulares ou de toda a articulación por un implante artificial. Polo tanto, a resposta á pregunta "que facer se o xeonllo doe" é unha visita inmediata ao médico.